استثناء الإستخدام العلاجي

ما هو استثناء الاستخدام العلاجي (TUE)؟

قد يعاني الرياضيين من أمراض أو ظروف تتطلب منهم تناول الأدوية أو الخضوع لعمليات. إذا كان الدواء أو الطريقة التي يُطلب من الرياضي استخدامها لعلاج مرض أو حالة محظورة وفقًا لقائمة المواد المحظورة للوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (WADA)، فقد يمنح استثناء الاستخدام العلاجي TUE ذلك الرياضي الإذن باستخدام لتلك المادة أو الطريقة أثناء المنافسة بدون اعتبارهم منتهكين قواعد مكافحة المنشطات (ADRV) والعقوبة السارية. يتم تقييم طلبات الحصول على استثناء الاستخدام العلاجي من قبل لجنة من الأطباء في لجنة استثناء الاستخدام العلاجي.

استثناءات الاستخدام العلاجي من المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات صالحة فقط للمنافسة على المستوى الوطني والفحص خارج إطار المنافسة.

ما هي معايير منح استثناء الاستخدام العلاجي TUE؟

يجب استيفاء جميع المعايير الأربعة التالية (للمزيد من المعلومات، يرجى الرجوع إلى معيار الوكالة الدولية لمكافحة المنشطات لاستثناءات الاستخدام العلاجي (ISTUE) المادة 2.4):

1. إذا كان لدى الرياضي حالة طبية تم تشخيصها بشكل واضح، مما يتطلب العلاج باستخدام مادة أو طريقة محظورة؛

2. لن يؤدي الاستخدام العلاجي للمادة، في ظل توازن الاحتمالات، إلى تحسين كبير في الأداء بما يتجاوز الحالة الصحية الطبيعية للرياضي؛

3. أن تكون المادة أو الطريقة المحظورة علاجًا محددًا للحالة الطبية، ولا يوجد بديل علاجي مسموح به؛

4. إن ضرورة استخدام تلك المادة أو الطريقة ليست نتيجة الاستخدام المسبق (بدون الاستثناء الاستخدام العلاجي TUE) لمادة أو طريقة كانت محظورة وقت الاستخدام.

من الذي يجب أن يتقدم للحصول على استثناء الاستخدام العلاجي TUE؟ أين ومتى تتقدم بالطلب؟

سيحتاج الرياضيين الخاضعين لقواعد مكافحة المنشطات إلى استثناء الاستخدام العلاجي TUE لأخذ مادة محظورة أو استخدام طريقة محظورة. يجب عليك التحقق مع المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات لمعرفة من تحتاج إلى التقديم وما إذا كان يمكنك التقدم بأثر رجعي.

أولاً، تحقق مما إذا كان الدواء أو الطريقة المطلوبة التي تنوي تناولها أو استخدامها محظورة وفقًا لقائمة المواد المحظورة.

      يمكنك التحقق من قائمة المواد المحظورة من خلال الموقع أو من خلال موقع Global DRO.

تقع على عاتقك مسؤولية إبلاغ طبيبك بأنك رياضي ملزم بقواعد مكافحة المنشطات. ويجب عليك أنت وطبيبك التحقق من قائمة المواد المحظورة لأي مادة أو طريقة موصوفة لك. إذا كانت المادة أو الطريقة محظورة، ناقش البدائل غير المحظورة، إذا لم تكن موجودة، تقدم بطلب للحصول على استثناء الاستخدام العلاجي TUE. تذكر أن الرياضيين يتحملون المسؤولية الكاملة. إتصل بالمنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات إذا كنت تواجه صعوبات.

بعد ذلك، اتصل بالمنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات لتحديد مستوى المنافسة ومتطلبات طلب استثناء الاستخدام العلاجي TUE.

إذا كنت رياضي على المستوى الوطني، الرياضيين الذين يتنافسون في الرياضة على المستوى الوطني، على النحو المحدد من قبل كل منظمة وطنية لمكافحة المنشطات، بما يتفق مع المعيار الدولي للفحص والتحقيقات.

الرياضيين على المستوى الوطني لأغراض قواعد المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات:

1. الرياضيين الأعضاء أو حاملي التراخيص في أي اتحاد وطني في الأردن أو أي منظمة أخرى تابعة لاتحاد وطني بما في ذلك الاتحادات أو الأندية أو الفِرق .

2. الرياضيين الذين يشاركون أو يتنافسون في أي مسابقة أو حدث أو نشاط يتم تنظيمه أو الاعتراف به أو إستضافته من قبل الاتحاد الوطني أو أي اتحاد أو منظمة أو نادي أو فريق أو دوري تابع للحكومة في الأردن.

3. أي رياضي آخر يقع بموجب اعتماد أو ترخيص أو أي ترتيب تعاقدي آخر ضمن اختصاص الاتحاد الوطني في الأردن أو أي اتحاد أو منظمة أو نادي أو فريق أو دوري تابع للأردن .

4. الرياضيين الذين يشاركون في أي نشاط ينظمه أو يعترف به أو يستضيفه منظم حدث وطني أو أي دوري وطني آخر ولا ينتسب بأي شكل آخر إلى اتحاد وطني. ولكن إذا تم تصنيف أي من هؤلاء الرياضيين من قبل الاتحادات الدولية الخاصة بهم كرياضيين على المستوى الدولي ، فسيتم اعتبارهم رياضيين على المستوى الدولي (وليس الرياضيين على المستوى الوطني) لأغراض قواعد المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات .

·   يجب عليك التقدم إلى المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات مقدمًا، بمجرد ظهور الحاجة، ما لم تكن هناك ظروف طارئة أو استثنائية.

·  بالنسبة للمواد المحظورة داخل إطار المنافسة فقط، يجب عليك التقدم للحصول على استثناء الاستخدام العلاجي TUE قبل 30 يومًا على الأقل من المنافسة التالية. يرجى الرجوع إلى قسم "كيفية التقدم إلى المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات للحصول على استثناء الاستخدام العلاجي TUE؟" ادناه.

·    إذا كان مستواك أقل من "المستوى الوطني" كما هو محدد أعلاه، فيحق لك التقدم بطلب للحصول على استثناء الاستخدام العلاجي TUE بأثر رجعي بعد أن يتم فحصك من قبل المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات أو أي منظمة أخرى لمكافحة المنشطات (ADO).

ملاحظة مهمة:

استثناء الاستخدام العلاجي TUE الممنوح من قبل المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات صالحة فقط على المستوى الوطني. إذا كنت أو أصبحت رياضيًا على المستوى ، أو تنافس في الألعاب الكبرى، فلن يكون استثناء الاستخدام العلاجي TUE ساريًا ما لم يتم الاعتراف به من قبل الاتحاد الدولي (IF) أو الجهات المنظمة للأحداث الرئيسية (MEO). تقع على عاتقك مسؤولية التحقق مما إذا كان يتم التعرف على استثناء الاستخدام العلاجي TUE الخاص بالمنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات والاتحاد الدولي (IF) أو الجهات المنظمة للأحداث الرئيسية (MEO).

يمكن أن تساعدك المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات في تحديد مستواك ومتطلبات تطبيق استثناء الاستخدام العلاجي TUE، وإذا دعت الحاجة، تساعدك في تقديم استثناء الاستخدام العلاجي TUE للاتحاد الدولي (IF) أو الجهات المنظمة للأحداث الرئيسية (MEO) للاعتراف بها. يرجى الاتصال مع: science@jado.jo

 يمكن الحصول على استثناء الاستخدام العلاجي بأثر رجعي؟

لا يجوز التقدم بطلب بأثر رجعي لاستثناء الاستخدام العلاجي TUE إلى المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات إلا إذا:

1. كنت بحاجة إلى علاج طارئ أو عاجل لحالة طبية.

2. لم يكن هناك وقت كافي أو فرصة أو ظروف استثنائية أخرى منع من تقديم طلب استثناء الاستخدام العلاجي TUE أو تقييمه، قبل إجراء الفحص.

3. وفقًا لقواعد المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات الخاصة بنا ، لم يكن مسموحًا لك أو مطلوبًا منك التقدم مسبقًا للحصول على استثناء الاستخدام العلاجي TUE.

4. أذا كنت رياضي من المستوى الأدنى ولا تخضع لسلطة الاتحاد الدولي أو المنظمة الوطنية لمكافحة المنشطات وتم فحصك.

5. أذا كانت نتيجة الفحص إيجابية بعد استخدام مادة خارج إطار المنافسة وكانت محظورة فقط في المنافسة (على سبيل المثال الجلوكوكورتيكويد).

في ظروف نادرة واستثنائية وبغض النظرعن أي مما ذكر في المعيار الدولي لاستثناء الاستخدام العلاجي ISTUE، يمكن التقدم للحصول على موافقة بأثر رجعي لاستخدام علاجي لمادة أو طريقة محظورة، في حالة تم الأخذ في الغرض من المدونة، سيكون من غير العدل عدم منح استثناء الاستخدام العلاجي بأثرًا رجعيًا  TUE.

لن يُمنح هذا استثناء الاستخدام العلاجي TUE بأثر رجعي إلا بموافقة مسبقة من الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (وقد توافق الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات وفقًا لتقديرها المطلق على قرار المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات أو ترفضه).

ملاحظة مهمة:

قد يؤدي استخدام مادة أو طريقة محظورة بدون استثناء الاستخدام العلاجي TUE إلى انتهاك لقواعد مكافحة المنشطات. في حالة ضرورة تقديم طلب للحصول على اسثناء الاستخدام العلاجي TUE بأثر رجعي بعد جمع العينات، ننصحك بشدة بإعداد ملف طبي لتقديمه للتقييم.

كيفية التقدم إلى المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات لطلب استثناء الاستخدام العلاجي TUE؟

تشجع المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات على تقديم طلبات TUE عبر ADAMS، جنبًا إلى جنب مع الملف الطبي المطلوب. إذا لم يكن لديك حساب ADAMS حتى الآن، يرجى التواصل مع science@jado.jo لإعداده.

بخلاف ذلك، يرجى تنزيل نموذج طلب استثناء الاستخدام العلاجي TUE  ، وبمجرد استكماله وتوقيعه على النحو المطلوب، أرسله مع الملف الطبي إلى science@jado.jo.

يجب تقديم طلب TUE الخاص بك بشكل مقروء.

يجب أن يتضمن الملف الطبي:

• سجل طبي شامل، بما في ذلك الوثائق من الطبيب التشخيص الأصلي (حيثما أمكن)،
• نتائج جميع الفحوصات والفحوصات المخبرية والصور ذات الصلة بالطلب.

لن يتم التعامل مع أي طلب لاستثناء الاستخدام العلاجي TUE غير مكتمل أو مقروء وسيتم إعادته لاستكماله وإعادة تقديمه.

لمساعدتك أنت وطبيبك في تقديم الوثائق الطبية الصحيحة، نقترح  الرجوع الى  قوائم مراجعة الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات لطلبات استثناء الاستخدام العلاجي TUE  للحصول على إرشادات ودعم أثناء عملية التقديم، والمعلومات الطبية لدعم قرارات طلبات استثناء الاستخدام العلاجي  TUEs للحصول على إرشادات حول الحالات الطبية الشائعة المحددة، والعلاجات، المواد، إلخ.

احتفظ بنسخة كاملة من نموذج طلب استثناء الاستخدام العلاجي TUE وجميع المعلومات الطبية المقدمة لدعم طلبك، وإثبات أنه قد تم إرساله.

ماذا يحدث في الأحداث الكبرى؟

تطلب الجهات المنظمة للأحداث الرئيسية (MEO) من الرياضيين التقدم بطلب للحصول على اعتراف باستثناء الاستخدام العلاجي TUE إذا كانوا يرغبون في استخدام مادة أو طريقة محظورة فيما يتعلق بالحدث او البطولة.

إذا كان لديك استثناء الاستخدام العلاجي TUE ممنوحًا من المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات وستتنافس في حدث كبير مثل الألعاب الأولمبية، فيجب عليك الاتصال بالجهة المنظمة للأحداث الرئيسية MEO للحصول على معلومات حول عملية الاعتراف بها.

متى سأتلقى قرارًا بشأن طلب التقديم الخاص بي أو طلب الاعتراف؟

يجب على لجنة استثناء الاستخدام العلاجي TUEC التابع للمنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات اتخاذ قرار في أقرب وقت ممكن، وعادةً في غضون 21 يومًا من تاريخ استلام طلب استثناء الاستخدام العلاجي TUE الكامل، بما في ذلك المعلومات الطبية المطلوبة.

ماذا أفعل إذا احتجت إلى تجديد استثناء الاستخدام العلاجي TUE الخاص بي؟

لكل استثناء الاستخدام العلاجي TUE مدة محددة، تنتهي صلاحيتها تلقائيًا في نهايتها. إذا كنت بحاجة إلى الاستمرار في استخدام المادة أو الطريقة المحظورة، فمن مسؤوليتك تقديم طلب جديد للاستثناء للاستخدام العلاجي TUE مع معلومات طبية محدثة قبل تاريخ انتهاء الصلاحية، بحيث يكون هناك وقت كافٍ لاتخاذ القرار قبل انتهاء صلاحية استثناء الاستخدام العلاجي TUE الحالي.

ملاحظة مهمة:

يجب أن يكون وجود المادة أو الطريقة المحظورة (بعد جمع العينات) أو استخدامها أو حيازتها أو إدارتها متسقًا مع شروط استثناء الاستخدام العلاجي TUE الخاصة بك. لذلك، إذا كنت بحاجة إلى جرعة أو تكرار أو مسار أو مدة مختلفة، فيجب عليك الاتصال بالمنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات، حيث قد يُطلب منك التقدم للحصول على استثناء الاستخدام العلاجي TUE جديد. بعض المواد والجرعات، على سبيل المثال، الأنسولين. غالبًا ما يتم تعديله أثناء العلاج ويجب ذكر هذه التقلبات المحتملة من قبل الطبيب المعالج في طلب استثناء الاستخدام العلاجي TUE وعادة ما يتم قبولها من قبل لجنة استثناء الاستخدام العلاجي لمنظمة مكافحة المنشطات.

ماذا لو تم رفض الطلب المقدم للمنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات؟

يتضمن قرار رفض طلب استثناء الاستخدام العلاجي TUE شرحًا مكتوبًا لسبب الرفض. إذا لم يكن الأمر واضحًا لك، فيرجى التواصل مع المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات لفهم سبب رفض استثناء الاستخدام العلاجي TUE. في بعض الأحيان، قد يكون هناك جزء مهم من المعلومات، أو اختبار تشخيصي، أو نتائج معملية مفقودة، وما إلى ذلك. وفي هذه الحالة، يجب عليك إعادة تقديمه للمنظمة. خلاف ذلك، يمكنك استئناف قرار الرفض لدى المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات. يرجى استشارة المنظمة الوطنية لمكافحة المنشطات الخاصة بك لعملية الاستئناف.

يمكنك استئناف قرار الرفض على النحو التالي:

1. في الحالات التي تم فيها رفض الاستثناء لرياضي على المستوى الوطني ، يجوز للرياضي الاستئناف للمنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات.

2. كمتابعة لهذا الاستئناف، ستنشئ المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات هيئة استئناف للاستخدام العلاجي يتكون أعضاؤها من 3 متخصصين مستقلين.

3. عندما يتم  اتخاذ قرار هيئة استئناف بشكل نهائي سيتم إبلاغه إلى الرياضيين وتحميل القرار على برنامج ADAMS.

ماذا لو لم يتم الاعتراف بالطلب المقدم للمنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات من قبل الاتحاد الدولي الخاص بي؟

لديك أو لدى المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات 21 يومًا لإحالة الأمر إلى الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات لمراجعته بعد الإخطار بعدم الاعتراف. يجب عليك إرسال نفس المعلومات التي قدمتها إلى المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات، والتي استند إليها لجنة استثناء الاستخدام العلاجي TUEC في قرارهم، عبر طريقة آمنة عبر الإنترنت أو عن طريق البريد على:

WADA Medical Department

World Anti-Doping Agency

Stock Exchange Tower

800 Place Victoria (Suite 1700)

P.O. Box 120

Montreal (Quebec) H4Z 1B7

Canada 

عنوان البريد الإلكتروني الاستعلام وإرسال طلب المراجعة هو: medical@wada-ama.org

في انتظار قرار الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات، يبقى استثناء الاستخدام العلاجي TUE الخاص بالمنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات صالحًا للمنافسة على المستوى الوطني والفحص خارج إطار المنافسة فقط. إذا لم تتم إحالة الأمر إلى الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات للمراجعة، فيجب على المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات تحديد ما إذا كان يجب أن يبقى استثناء الاستخدام العلاجي TUE الأصلي الذي تم منحه صالحًا للمنافسة على المستوى الوطني والفحص خارج إطار المنافسة.

هل سيتم التعامل مع معلوماتي الطبية بطريقة سرية؟

يتم الاحتفاظ بجميع المعلومات الواردة في طلب استثناء الاستخدام العلاجي TUE بما في ذلك المعلومات الطبية الداعمة وأي معلومات أخرى تتعلق بتقييم طلب استثناء الاستخدام العلاجي TUE الخاص بك في سرية تامة ويتم التعامل معها وفقًا لإعلان الرياضي الوارد في ADAMS TUE وفي تطبيق المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات الخاص باستثناء الاستخدام العلاجي  TUE نموذج. يخضع جميع أعضاء لجنة استثناء الاستخدام العلاجي TUEC وأي مستلمين آخرين معتمدين لطلب استثناء الاستخدام العلاجي TUE الخاص بك والمعلومات ذات الصلة (كما هو موضح في إعلان الرياضي) للالتزام بالسرية المهنية بشكل كامل.

يرجى مراجعة شروط إعلان الرياضي بعناية. لاحظ أنه إذا كنت ترغب في إلغاء حق لجنة استثناء الاستخدام العلاجي TUEC الخاص بالمنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات في الحصول على المعلومات المتعلقة بطلب استثناء الاستخدام العلاجي TUE الخاص بك وفقًا لإقرار الرياضي، فسيتم اعتبار طلب استثناء الاستخدام العلاجي TUE الخاص بك مسحوب دون منح الموافقة.

سيتم الاحتفاظ بالمعلومات المتعلقة بطلب استثناء الاستخدام العلاجي TUE الخاص بك من قبل المنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات وأي اشخاص معتمدين آخرين لمدة لا تزيد عن اللازم للأغراض المنصوص عليها في إعلان الرياضي، وفقًا للمعيار الدولي لحماية الخصوصية والمعلومات الشخصية.

معلومات التواصل:

لمزيد من المعلومات والأسئلة المتعلقة بممارسات المعلومات الشخصية للمنظمة الاردنية لمكافحة المنشطات لمكافحة المنشطات، يرجى الاتصال بـ: science@jado.jo

إذا كان لديك شك فيما يتعلق بالمنظمة التي يجب عليك التقدم لها للحصول على استثناء الاستخدام العلاجي TUE، أو فيما يتعلق بعملية الاعتراف، أو أي سؤال آخر فيما يتعلق باستثناء الاستخدام العلاجي TUE، يرجى الاتصال بـ: science@jado.jo

روابط هامة:

  TUE Form 

International Standard for Therapeutic Use Exemptions (ISTUE) | World Anti Doping Agency (wada-ama.org)

Guidelines for the International Standard for Therapeutic Use Exemptions (ISTUE) | World Anti Doping Agency (wada-ama.org)

 Checklist for Therapeutic Use Exemption (TUE) Application - General | World Anti Doping Agency (wada-ama.org)

TUE Physician guidelines  | World Anti Doping Agency (wada-ama.org)

 Anti-Doping Education and Learning (wada-ama.org)